Dores Crônicas para quem não sabe são aquelas dores não melhoram mesmo depois um bom período de tratamento conservador com um bom médico e fisioterapeuta (em alguns casos).
A dor pode ocorrer em vários locais do corpo, aqui vou falar apenas das dores crônicas na coluna. A região lombar e cervical são as que mais acarretam dor nas pessoas vejamos a seguir alguns causadores dessas dores e seus tratamentos.
Causas:
Em um mundo cada vez mais moderno e sedentário as dores na coluna estão se tornando cada vez mais freqüentes a postura ao sentar é muito importante para a prevenção, mas é muito difícil ver alguém prevenindo dessa forma. Ao sentar com uma má postura colocamos todo o peso do corpo na região lombar da coluna (coluna lombo sacra) o que acarreta dores nesta região.
Muitas pessoas também reclamam de dores na região do pescoço (cervical) isto pode ocorrer por causa de um travesseiro muito alto, mas também por movimentos de giro com o pescoço, alguns nadadores reclamam de cores na cervical.
Essas são algumas causas de dor, mas muitas vezes o impacto de um acidente pode causar esse tipo de dor, muitas das vezes acidentes de carro dores na coluna. Por isso é melhor dirigir com cautela.
Muitas dessas dores na coluna vêm de uma hérnia de disco (ou seja, uma protusão discal), este problema também tem tratamento, caso você tenha não fique tão preocupado.
Uma hérnia de disco na região lombar geralmente causa os seguintes sintomas: dores no glúteo, dificuldade de locomoção com dores irradiando do glúteo para a perna, dormência queimação no glúteo irradiando para a perna e o pé, espasmos musculares seguidos de câimbras, sensação de gelado no glúteo irradiando para a perna e o pé. Estes sintomas podem ocorrer tanto no lado direito como no lado esquerdo ou ambos.
Uma hérnia de disco na região cervical causa os mesmos sintomas da hérnia de disco na região lombar, porém nos membros superiores, ou seja, nos braços. Além desses sintomas podem ocorrer também dores de cabeça.
Exames:
A constatação de uma hérnia de disco é feita através de exames físicos (através de movimentos feitos com o auxilio de um médico), exames de imagem (através de ressonância magnética) e eletroneuromiografia (feitos através de agulhas para verificar se os sinais emitidos pelo seu nervo estão normais)
O exame físico geralmente é o primeiro a ser feito e é onde é detectado o problema.
O exame de ressonância já bastante conhecido, você entra em uma máquina (barulhenta) e ela faz imagens precisas do seu corpo. Existem três tipos de máquinas as ressonâncias fechadas, as semi-abertas e as abertas. A de melhor qualidade é a aberta. Existe também a ressonância feita com carga onde é simulado o peso do seu corpo e o efeito da gravidade para verificar como fica realmente a sua coluna quando você esta em pé. A seguir uma imagem de ressonância aberta veja que a imagem realmente não tem boa qualidade.
O exame de eletroneuromiografia é feito com choques e agulhas (não tenha medo, o procedimento é extremamente controlado) o único problema é que a parte das agulhas é um pouco desagradável (dói um pouquinho).
Tratamentos:
Pesquisas realizadas mostram que em cerca de 90% dos casos os pacientes respondem bem ao tratamento conservador que inclui medicamento, fisioterapia e acupuntura.
Atualmente as cirurgias evoluíram muito e existem vários tipos delas, vamos ver algumas delas:
Existem as cirurgias minimamente invasivas onde o médico faz um corte mínimo e utiliza técnicas de radio freqüência (existem outros nomes para este tratamento como núcleoplastia) para diminuir a hérnia. Esta cirurgia só não é indicada para hérnias com importante extrusão. Veja na figura a seguir como é o procedimento.
Outra cirurgia minimamente invasiva é a cirurgias de coluna por via endoscópica, um pouco mais agressiva que a anterior, mas também é realizada com um corte pequeno. Esta cirurgia pode ser indicada para hérnias com importante extrusão.
E existem as cirurgias de coluna convencional onde o corte é bem maior, atualmente esta cirurgia está sendo menos utilizada a não ser que seja realmente necessário, por exemplo, para colocar parafusos (fixação).
VERIFIQUE com o seu médico A POSSIBILIDADE DE fazer
as CIRURGIAS MINIMAMENTE INVASIVAS POR RADIOFREQÜÊNCIA OU POR VIA ENDOSCÓPICA que evitam o corte de um grande pedaço do músculo evitando diminuindo assim a chance de ocorrer FIBROSE PÓS-OPERATÓRIA que também CAUSA DOR, por isso se possivel evite a cirurgia convencional.O que falar das dores crônicas; é melhor não ter, previna-se e procure um médico antes que elas se tornem crônicas, você não vai querer sentir esta dor tenha certeza!
